你是否被突然袭来的剧烈头痛折磨,还伴有恶心、畏光畏声连睁眼、说话都成了煎熬?这可能是偏头痛在作祟。作为全球第二大致残性神经系统疾病,全球约12%的人群正受其困扰。它不仅严重影响生活质量与社会功能,导致学习工作效率下降、缺勤频发,还与抑郁症、心血管疾病等多种疾病共病风险显著增加。但现实中,许多人因认知不足错过规范治疗。
在中国第二个“偏头痛关爱月”到来之际脑病科医生和大家聊聊如何科学应对偏头痛
偏头痛的“自我识别清单”:这些症状你中了几条?
典型头痛特征
部位:60%为单侧头痛,40%可双侧同时发作;
性质:搏动性或钻痛样,强度中至重度;
持续时间:单次发作持续4-72小时;
诱因:日常活动(如走路、爬楼梯)会加重疼痛。
不容忽视的伴随症状
胃肠道反应:恶心、呕吐;
感官敏感:畏光、畏声;
前驱信号:部分人发作前会出现情绪烦躁、颈部僵硬、频繁打哈欠等先兆。
偏头痛的三大类型:你属于哪一种?
偏头痛的诱发因素
1.生活方式因素
睡眠紊乱:睡眠不足或过多均可诱发;
饮食因素:含酪胺食物(奶酪、红酒、巧克力)、亚硝酸盐(加工肉类)、味精、咖啡因(突然戒断或过量);
体力消耗:过度运动或突然剧烈运动。
2.环境因素
天气变化,强光刺激,强烈气味,噪音污染等因素均可诱发。
3.心理与激素因素
压力与焦虑:工作压力、人际关系;
经期影响:雌激素水平波动;
避孕药使用:可能加重症状。
中医药治疗偏头痛
1.中药内服
中医通过辨证论治,对于不同证型的偏头痛进行针对性的用药。
肝阳上亢型:治以平肝潜阳,熄风止痛,方用天麻钩藤饮加减。
痰浊内阻型:治以燥湿化痰,降逆止痛,方用半夏白术天麻汤加减。
瘀血阻络型:治以活血化瘀,行气止痛,方用桃红四物汤加减。
气血两虚型:治以补气养血,缓急止痛,方用八珍汤加减。
肝肾亏虚型:当治以滋养肝肾,育阴潜阳,方用大补元煎加减。
温馨提示
务必在专业中医师指导下服用!
2.针灸疗法
偏头痛是中医针灸治疗的优势病种,相较于长期服用止痛药可能导致的胃肠损伤、肝肾负担等风险,针灸作为物理疗法避免了药物代谢负担,尤其适合孕产妇、老年患者等特殊人群。针灸通过调和气血、平衡阴阳的中医整体观,不仅能改善头痛症状,还可同步缓解伴随的失眠、焦虑、耳鸣等身心失调问题,降低复发率。
3.穴位按摩
中医认为,偏头痛与经络气血阻滞相关,通过刺激特定穴位可疏通经络、调和气血,快速缓解疼痛。
▶率谷穴:偏头痛“急救开关”
位置:耳尖直上入发际1.5寸(约2横指),左右各一。
手法:用拇指或食指指腹按揉,力度由轻到重,顺时针、逆时针各按30次,至局部酸胀感放射至头部。
功效:清头目、止头痛,尤其对单侧搏动性头痛效果显著。
▶风池穴:驱散头部“风邪”
位置:后颈部,枕骨下两侧凹陷处,与耳垂齐平。
手法:双手食指、中指并拢,指腹按压穴位,向上斜推按揉,配合深呼吸,每次1-2分钟。
功效:祛风散寒、疏通少阳经气,缓解头痛伴随的颈部僵硬、畏风症状。
▶太冲穴:平肝熄风“要穴”
位置:足背,第1、2跖骨间凹陷处。
手法:用拇指指腹垂直按压,揉动穴位,以酸胀感向足背放射为佳,左右各按1分钟。
功效:疏肝理气、平肝潜阳,适合肝阳上亢型偏头痛(伴随急躁易怒、面红目赤)。
▶合谷穴:止痛“万能穴”
位置:手背,第1、2掌骨间,虎口凹陷处。
手法:对侧拇指指腹按压,顺时针揉动,力度以耐受为度,每次按揉2分钟。
功效:通经活络、镇静止痛,可辅助缓解各类头痛,配合率谷穴效果更佳。
按摩小贴士
● 发作期每日可按摩2-3次,缓解期每周坚持3-4次预防复发;
● 按揉时配合深呼吸(吸气时按压,呼气时放松),可增强气血运行;
● 若按摩后头痛持续加重,需及时就医排查其他病因。
除穴位按摩外,中医还可通过艾灸(虚寒型偏头痛)、刺络拔罐(瘀血阻络型)等外治法改善症状。建议在专业中医师指导下,根据体质辨证选择适宜疗法。