每一次呼吸，都是生命的馈赠。但对于李阿姨（化名）来说，近两个月的呼吸，却成了一场沉重又危险的“煎熬”——喉中蛙鸣不断，吸气费力，每一口呼吸都像挤过狭窄的缝隙，随时可能窒息……
幸运的是，辽宁中医药大学附属医院肺病二科/呼吸与危重症医学二科的专家团队，用气管激光治疗+球囊扩张术，为她成功“解锁”了堵塞的呼吸通道，术后呼吸困难症状得到迅速缓解。
危急！气道狭窄不足正常1/3，呼吸随时可能中断
李阿姨此前因“脑梗死”行气管切开术，病情好转拔管后，气管造口顺利愈合。本以为能恢复正常生活。可没想到，近2个月来，出现进行性呼吸困难，喉中如蛙鸣的症状，每一次呼吸都变得沉重而艰难。
外院检查肺CT提示：气道最狭窄处直径不足正常值的1/3。此时的李阿姨已出现吸气相呼吸困难、重度喘憋的症状，随时可能因窒息危及生命。
肺病二科主任臧凝子、副主任郑炜东迅速组织多学科会诊。经过详细评估，专家们明确了病因：李阿姨是气管造口瘢痕愈合时，牵拉气管周围组织导致的气管良性狭窄。
更棘手的是，李阿姨的基础疾病远比想象中复杂危重：不仅存在气道高反应（嗜酸性粒细胞计数、IgE均显著升高），还合并肝硬化、肝占位、腹水、食管胃底静脉曲张、脾大、重度贫血、凝血功能异常、血小板低至29*10⁹/L（正常参考值100-300*10⁹/L），手术过程中可能会有气道痉挛、大出血等风险。
攻坚！多学科联手，精准实施“激光+球囊”联合术式
面对复杂的病情和极高的手术风险，经多学科专家研讨，最终确定了最优治疗方案——硬镜下气管激光治疗+气管球囊扩张术。手术在麻醉科团队的全程监护下顺利实施，术后患者呼吸困难症状得到显著缓解，生命体征平稳。
科普时间：呼吸介入——良性气道狭窄的“生命利器”
良性气道狭窄病因复杂，包括结核、气管插管后损伤、炎症性疾病、异物反应等。如果不及时干预，不仅可能导致反复肺部感染，还可能引发呼吸衰竭，甚至危及生命。呼吸介入治疗，正是应对这类疾病的核心手段。
精准微创，直达病灶
呼吸介入技术通过自然腔道（口鼻）进入气道，无需开胸切喉，在直视下对狭窄部位进行精准干预。激光、电刀、冷冻、球囊扩张、支架植入等各类技术，就像一套完整的“腔内工具箱”，可根据狭窄的性质、位置和长度，实现个性化治疗。
保护功能，创伤更小
与开放手术可能损伤周围组织、影响声带功能不同。激光能精确切割瘢痕，对周围健康黏膜热损伤极小；球囊扩张仅通过物理力量重塑气道，无需切除组织。这对于保护气管软骨环结构和黏膜的纤毛清除功能至关重要。能很好地保护气管软骨环结构和黏膜的纤毛清除功能。
联合应用，应对复杂狭窄
许多良性狭窄（如瘢痕体质患者）容易复发。呼吸介入的优势在于可多种技术联合应用（如激光切除后即刻球囊扩张，或冷冻防治肉芽增生），并能进行多次、重复治疗，有效处理复杂、复发性的狭窄。
快速缓解，改善生活质量
介入治疗通常能快速缓解呼吸困难症状，患者短期内就能恢复正常呼吸，不仅大大改善生活质量，也为原发病的康复赢得了宝贵时间。
科室简介
辽宁中医药大学附属医院肺病二科/呼吸与危重症医学二科为国家中医药管理局中医优势专科，国家中医药管理局络病学重点学科（肺络病），辽宁省中医、中西医结合重点专科。同时，科室还是中华中医药学会络病分会副主任委员单位，辽宁省中医药学会（呼吸专业委员会、络病专业委员会）主任委员单位；国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位、国家中西医结合医学中心肺栓塞医联体单位、辽宁省中医肺病（呼吸）专科联盟主席单位。科室集医疗、科研、教学为一体，秉承“传承创新，精益求精”的理念，汇聚了一批医术精湛、医德高尚的专家团队，目前开展气道球囊扩张术、全肺灌洗术、良恶性气道病损冷冻、氩气、激光、高频点消融、气管金属、硅酮支架置入、安全T管置入等，年支气管镜诊疗数量可达千余例。
文稿提供：肺病二科/呼吸与危重症医学二科
